りり先生炎上に見る保険診療の閉塞

スレッド作成者: スレ主 (ID:ZMMGMCIPXNU)

2026年 04月 02日 12:36

人気Youtuber藤白りり先生の復帰、直美宣言が炎上してますが、りり先生の主張は正論という声も。りり先生の直美理由としては、
①完治しない高齢者医療はいたちごっこ
②自己責任の生活習慣病患者がイヤ
③科学大の自分と底辺私大が同じなのがイヤ
④頑張る人を応援したい（美容整形が？）

ということで、訳わからん理由ももっともな理由も。
また、直美で技術が未熟な医師に将来性はないという意見もあります。
また、科学大と底辺私立医の差がないという点については、私は疑問で、科学大医師が明るくないのは事実にしても底辺私立医はもっとキツいだろうと。
医学部志望者があまり知らないのは、研修が終わったら皆にキラキラ医の未来が開けてるような印象がデタラメで、本当は終わりのない地方での過酷な勤務なのになと。
まあ、レジデントの後、希望の病院にスタッフで入れる道はほぼなく、スタッフのポジションにありつけるのは医局所属者のみ。（地方）また、弱小医大の医局には大したポジションないので、底辺私立医出身だと、東大や慶應医局のソルジャーになるとか過酷な人生が待ってますよね？まあ、それでも底辺私立医の医局に属したり、フリーランスよりはかなりましですが。

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"大学受験情報"のスレッド一覧

【7784812】投稿者: margauxの問題 (ID:TiaJU9NR19w)
投稿日時：2026年 04月 11日 16:09

まあ当たり前の話。
老人病院など、キャリアにプラスにならない仕事や地域医療も誰かはやらないとならない訳で、他学部でなく、わざわざ医学を選んで来てくれた理３にそんなことやらせられないでしょ？
他に行ってもソルジャーだったFラン私立医にやらせるのが一番合理的なの、誰にでもわかるじゃん？直美やフリーランスに逃がすわけにはいかんよ。

【7785038】投稿者: 経営者 (ID:hL6kPEIOvdU)
投稿日時：2026年 04月 12日 10:16

この書き込みはうむさん (ID: HOGeZwh6X56) への返信です

確かに経営者に医師以外を登用するとだいぶ雰囲気が変わると思う。
赤字経営をそのままで高処遇を継続すること自体が一般常識からすれば不思議。

人が集まる病院は色んな意味でビジネスチャンスだらけ。

【7785217】投稿者: たぶん (ID:phzV2K527Y2)
投稿日時：2026年 04月 12日 21:02

この書き込みは経営者さん (ID: hL6kPEIOvdU) への返信です

>確かに経営者に医師以外を登用するとだいぶ雰囲気が変わると思う。
赤字経営をそのままで高処遇を継続すること自体が一般常識からすれば不思議。
人が集まる病院は色んな意味でビジネスチャンスだらけ。

病院は医療の公共性と不確実性を両立して医療の平等性を守りながら運営する必要があります。
経営者さんのような思考回路ではたぶん無理かな。利益追求はできるかもしれないけれど、それは保険医療の本懐ではないですよ。

【7785309】投稿者: 西千葉 (ID:ib9aMOC00ZQ)
投稿日時：2026年 04月 12日 23:57

この書き込みはたぶんさん (ID: phzV2K527Y2) への返信です

現代は、合理性は様々な角度と方向性とで追求されるべきもので、特に国際的な視点は経営者の持ち前である。美容整形先進の隣国の経営事情にも通じなければ、隘路にハマるだけでしょ。

【7785312】投稿者: Margaux (ID:zcl7p4xJ/9o)
投稿日時：2026年 04月 13日 00:01

この書き込みは西千葉さん (ID: ib9aMOC00ZQ) への返信です

同意です。

【7785400】投稿者: margauxの問題 (ID:kbAyKDclJFM)
投稿日時：2026年 04月 13日 09:11

遡るのも面倒なんで、元の話しに戻すと、どんな社会でも通過儀礼はあって、アメリカなら兵役忌避なんて過去があると公職に就く障害になるよ。
学歴批判は自由だけど、医者の世界では難関受験を乗り越えたという自尊心の持ち主が力を握ってるから、受験勉強関係ない！っていくら嘯こうと、Fラン私立医出身者はでもキミは受からなかったんだよねって見られるのは避けられない。

【7785435】投稿者: Margaux (ID:FCypxuO1q.o)
投稿日時：2026年 04月 13日 11:36

この書き込みは西千葉さん (ID: ib9aMOC00ZQ) への返信です

医師以外の経営人材の登用自体は、既に多くの病院で進んでいますし、方向性として否定されるものではないと思います。実際、事務長や経営企画部門に民間出身者を入れて改善した例も少なくありません。

ただ、病院経営が一般企業と決定的に違うのは、収益構造の大部分が診療報酬で固定されている点です。価格を自由に設定できず、需要が増えても単純に利益が伸びるわけでもない。さらに救急や高度医療のように、赤字でも維持しなければ地域医療が崩れる機能もあります。

つまり、経営努力で改善できる部分は確かにあるものの、構造的に限界があるのも事実です。実際、経営努力が進んでいる大規模公的病院でも、救急・周産期・高度医療を担うほど収支が厳しくなる傾向は共通しています。

ビジネスチャンスという視点も重要ですが、医療の場合、人が集まる＝利益機会という単純な関係にならないことも多い。重症患者や救急を多く受け入れるほど負担は増えますが、必ずしも収益は比例しません。

ですから、経営人材の登用と経営努力は必要。ただし、それだけで解決する問題ではなく、診療報酬や機能分担といった制度設計と合わせて考える必要がある、というのが現実的な整理だと思います。

【7785450】投稿者: 西千葉 (ID:Hx.MS0k6Oq6)
投稿日時：2026年 04月 13日 12:06

この書き込みはMargauxさん (ID: FCypxuO1q.o) への返信です

近隣の内科医が立て続けに閉院しましたが、後継者難が一因かも知れません。医療法人の承継の方式には無知ですが、私立医学部卒業生の学費負債残高に応じ、人口比の医療機関数をみて、その承継資格のハードルを下げる事は考えられるでしょうか。今冬、近所の数少ない内科医院での、インフル高止まり期に、吹きさらしの通路に老人が待っていた光景は、さすがにまずいと思いました。