医師の将来の仕事内容｜掲示板スレッド

貴重な意見をありがとうございます。
数年後には医療業界が今以上に大きく変わって、医師の働き方や役割も今と違ってきているはずです。これは私の考えです。
そういった意見や情報を得て医師としてどのように働きたいのか、子どもが考えたりする事は別に不思議でも志が高い訳でもなく、普通な事だと思います。

一般的に言って世界中に変革が起こりつつあります。
医療に限らずあらゆる職業に大きな変革が押し寄せています。　それらに比べればまだ医療業界の変革は遅いでしょう。
ご心配に及ばずと思いますよ。　ただ、給与がいつまでも高いと言うのは期待しない方が良いでしょうけど。

AIが活躍するのは臨床では無く、基礎の分野だと思います。
検査判断の助手的な役割は期待できるかもしれませんけど、それは医師のツールでしかありません。
　オンライン診療に関してはかなり疑問符がつきます。

薬剤師は下記の職に就く際、有利になる

●薬系技官
厚生労働技官
次の（１）から（３）までに該当する者
(1)大学を卒業している者又は大学院の修士課程を修了している者
(2)薬剤師免許を取得している者
(3)大学卒業等の後、民間企業、官公庁、研究機関等において一定の勤務経験のある者

●厚生労働省地方厚生局麻薬取締部の麻薬取締官は半数が薬剤師資格保有者
残りの半数が大学法学部出身者
麻薬取締官の平均年収は、673.1万円。
厚生労働省の「平成29年賃金構造基本統計調査」によれば薬剤師の平均年収は543.8万円
麻薬取締官は薬剤師の平均年収を約130万円上回っている。
さらに特別司法警察員としての職務を行うとともに「小型武器での武装」（拳銃・特殊警棒等の携帯）が認められている他、警察官と同様の逮捕術の訓練も受けている。

●自衛隊薬剤師(薬剤官)
自衛隊薬剤師は、陸上自衛隊・海上自衛隊・航空自衛隊それぞれの衛生科に所属し、活動する。
薬剤師の場合には、「薬剤科幹部候補生」となる。
幹部候補生として一定期間の教育を受けた後、薬剤科幹部候補生は2等陸・海・空尉の幹部自衛官として配属される。

●刑務所薬剤師（法務技官）
一般社会と隔離されている刑務所では、医療行為や調剤業務を刑務所内で行う必要がある。ここで働くのが刑務所薬剤師。
刑務所で働く薬剤師は、法務技官として採用される。

●MR（医薬情報提供者）も薬剤師資格保有者が多い。
薬剤師MRは文系出身MRと比較しても医師からの信頼も厚いことが多い。
MR資格の試験でも薬剤師は受験免除になる科目が多いし。
MR認定試験の試験科目は「医薬品情報」、「疾病と治療」、「MR総論」の３科目あるが薬剤師資格保有者は「医薬品情報」、「疾病と治療」の２科目が免除になる。

2006年から薬学部に6年制課程の設置され、薬剤師教育が６年制になったのは先進国の中で遅れている薬剤師の教育を充実させ医療の質の向上を目指さす必要があったから。
6年制課程においては約半年の薬局病院実務実習が必修化された。
この制度変更の時、旧帝国大学等一部の大学においては、博士前期課程の廃止や博士後期課程の修業年限の延長により大学院生が少なくなるという理由で反対意見があったといわれている。

定員を各課程ごとに法人別に併記すると、
(1)国公立大学の6年制課程が約700名、4年制課程が約1,500名。
(2)私立大学では6年制課程が約10,000名、4年制課程が約500名。

6年制課程は長期の薬局病院実務実習が必修化された。
実務実習に入る前にCBTとOSCEが課せられる。

研究志向の学生は６年制には必ずある長期実務実習とその実習に入る前の事前準備、国家試験準備等を嫌い４年制を選択することが多かった。

旧帝国大学等一部の大学の薬学部学生の多くは、必ずしも薬剤師資格を必要としない製薬会社の研究職や厚生労働省薬系技官などを志向していた。
薬系技官も約半数は薬剤師資格を持っていないし、中には理学部や工学部、農学部出身者さえいる。
だから、それらの大学の学生は４年制を選択する傾向にあった。
私立でも東京理科大学などは４年制に力を入れており、４年制と６年制の学生数は１：１と私立大学の中では４年制の学生数が多い。

この２つの課程になった弊害として６年制の卒業生が薬剤師資格の取得後、大学院へ進学することが非常に少なくなり薬剤師資格を持つ大学教員の確保が将来的に難しくなったことといわれている。
６年制のある薬学部は薬剤師養成をしなければならず、薬剤師資格を持つ教員が絶対に必要。

私立大学は上位大学でも６年制課程卒業者はほとんどが就職し、大学院進学率は非常に低いがそれでも私立大学は学生数も多いから年間数名が博士課程の大学院に進学する。
薬剤師資格を持つ大学院進学者は旧帝国大学などを除けば、国立大学でも東京理科大や星薬科大学などの私立大学でも絶対数ではさほど変わらなくなっている。
医学部や付属病院を持たない私立の上位薬学部は元々、私立でも３年から学生の研究室配属させたりして、研究にも力を入れて特徴を出そうとしていたし、私立大学は学生数が多いから進学率が低くても、薬剤師資格取得者でも年間数名は大学院に進学する者がいるからである。

６年制の薬学部の大学院進学者数は、全国の国公立大学で総数が年間約４０名しかいない。
https://www.p.kanazawa-u.ac.jp/educate/greeting.html

私立は理科大２名、慶應１２名、北里３名、星薬２名、京都薬科１５名、立命館２名、明治薬科４名、東京薬科１１名など
主な私大だけで５０名以上の６年制薬学科からの進学者がいる。
進学率は低いが私立大は学生の絶対数が多く、さらに家庭が富裕層という学生も多いから生活費の心配が少ない学生も多い。

中堅国公立大学としたら薬学科（６年制）には必ず薬剤師資格がある教員が必要だから、もっと薬剤師の博士を増やしたいというのが本音。
でないと、私立大学の教員に国公立大出身が少なくなってしまうことを危惧しているらしい

そのようなことから国立大学である金沢大学は薬学類を６年制にするにあたり薬学類・高大院接続入試（定員10名）で最初から１０年一貫目的の入学生を確保して、さらに大学院に入学後、奨学金を投入させて何とか薬剤師資格を持つ大学院生を増やそうとしている。
またさらに４年制の医薬科学類を設置した。

旧帝以外の学生の場合、６年制の薬剤師取得者が大学院の博士課程に進学しても脱落する者も少なくない。
結婚するときがきっかけになりやすい。
それはなんといっても「薬剤師」という保険を持っているし、旧帝以外の学生だと本当に研究職に就けるのか、それで生活ができるのか不安になっていくから。

金沢は入学時に10年一貫教育と大学院に進学してから集中的に奨学金を与えて、何とか薬剤師研究者を育成しようとしている。

去年の金沢大学の薬学類・高大院接続入試は募集人数10名のところ、受験者は３名で受験者全員が合格
倍率１．０倍で合格者は全員女子

このコースは大学院に進学してからの奨学金は手厚いが、２０代のほとんどを学生生活に費やさなければならず、いくら学費については奨学金があるといっても、薬剤師国家試験合格後、さらに４年間の学生生活が待っている。
生活費のことを考えると受験生からは魅力があるようには見えない。

結局、４年制の医薬科学類が創薬にとって代わっただけの状態になった。

6年制の薬学科同志の比較で、私立が慶應、理科大、北里、星薬クラスまでなら

薬剤師資格さえ取れば、国立も私立もそんなに格差はない。
学費の問題だけ。

私立の就職先も薬局だけじゃなく、薬、化学系の国家公務員や地方公務員になったのも多い。

旧帝を除く中堅国公立の薬（６年制）と慶應、理科大、北里、星薬科との間には学費以外ではそんなに差はない。

研究面でも最近は、上位私立薬なら３年から研究室に所属させて、学生に研究を叩き込んでいる私立薬もある。

製薬会社の研究職を目指すなら国立の方がなりやすいが。

令和2年の薬剤師国家試験合格者数は
国公立大学出身者　770人
私立大学出身者　約9200人

私立大学の定員が多いこともあるが薬剤師は私立大学出身者が多数派。

ちなみに医師国家試験合格者数の出身大学の場合、
２０２１年の合格者数は
国公立大学　約5640人
私立大学　　約3250人（自治医科大学含む）
防衛医科大学　約80人

となり国公立大学出身の方が多い。
薬剤師国家試験とは傾向が異なる。

薬剤師の将来性について、AIロボットで調剤の全自動化がたとえ可能になっても最終判断や法的責任は人間が負わなければならない。
だから薬剤師のような医療職は最終的に残る。

結局、AIは法的に責任がとれない。
調剤について最終的に責任を持つのは薬剤師である。

AIにより調剤業務の利便性は高くなるが、法的責任等の問題により代替されにくい仕事だと思われる。

免許が必要な仕事は、便利になっても最終判断をしなければならないから代替されにくいのである。

AIに刑事責任を求めることは難しい。

北里大学の場合

北里大学は医学部と薬学部の難易度の差が小さい大学。

医薬の両方の学部がある大学では全国で一番、北里大学の医薬両学部の難易度差が小さいと言われている。

そもそも学校法人の名称が「学校法人北里研究所　北里大学」

北里研究所がある本部は白金キャンパスにある薬学部。
北里大学の看板学部は薬学部。

薬学部（薬学科）を設置されたのは1964年で医学部設置（1970年）より早い

でも北里大学の源流は理学部（化学科）と医療衛生学部（健康科学科、医療検査学科）

北里大学が開設されたときは北里大学衛生学部（化学科・衛生技術学科）しか存在しなかった。
それ以前は北里衛生科学専門学院(東京都白金）の臨床検査技師養成学科しかなかった。

また北里大学には感染制御科学府という大学院があって感染症に関し最先端の研究を行い研究者を養成している。

北里大学感染制御研究機構は研究部門と教育部門に分かれている

研究部門は大村智記念研究所
（１）大村智記念研究所（研究部）
（２）大学院感染制御科学府（教育部）
https://www.kitasato-u.ac.jp/roics/

北里大学は感染症の予防、制御が看板。

北里大学の源流が理学部と医療衛生学部だから学長は保健学部の方なのですね。

国立大学薬学部と私立大学薬学部の学生では、レベルの差がありすぎます。

慶應でも理科大でも同じです。