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【5493663】保険診療の功罪

投稿者: watcher   (ID:87UhBFa022E) 投稿日時:2019年 07月 03日 10:06

都心でも産科医、小児科医の不足、夜間・救急診療の中止、
地方では医院・病院の閉院が増加していますが、要は、コストに見合う診療報酬を得られないからでは?と思っています。(産科は自費ですが)

当方、医師ではないので、医療のコストと保険診療について詳しい方に教えていただきたいです。

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  1. 【5494167】 投稿者: ゲ  (ID:r.XWQJUzRSk) 投稿日時:2019年 07月 03日 18:53

    医療は本来なくても良いものです。生活保護、子供、一人親方家族、難病などの自己負担ゼロはどうかと思います。せめて数パーセントでも自己負担させた方が良いと思います。
    社会を支える働き盛りの男性が3割の医療費が高く後発品を希望したり受診を諦めたりしている一方で薬(新薬、眠剤、保湿剤、湿布)をクレクレして医療の無駄遣いをしている方もいます。一部の医療費無償化が問題かと思います。
    風邪薬をくれ、と言う患者さんもいますが、風邪であれば薬がなくても寝ていれば治ります。本来必要ない薬なのでこう言うのは人間ドックと同じ自費で良いはずですが風邪症状の数パーセントは特別な治療をしないと重症化するものも含まれるので一律保険診療になっています。
    日本はアメリカなどに比べて極端に薄利多売型の医療になっています。なくても良い贅沢な医療を必要もなく受けるのは弊害もあり、むしろ初再診料や自己負担率をもっと高くした方が良いと思っています。

  2. 【5494226】 投稿者: 初診料  (ID:WEHMAu0efKw) 投稿日時:2019年 07月 03日 19:53

    例えば、インフルエンザです。
    寝てれば治るからといって、抗インフルエンザ薬を処方しない医者もいます。確かにそうですが、その患者さんはもう一軒、クリニックに行きます。初診料を払って。
    大学病院に紹介して欲しくて、クリニックにかかる人もいます。国は紹介状には保険を認めて、直の病院受診には、多額の保険外の預り金を認めています。
    最近では、風疹の検査、注射も無料です。

  3. 【5494261】 投稿者: ひとこと  (ID:o009cNX5dgM) 投稿日時:2019年 07月 03日 20:15

    待ち時間は平等、支払いは不平等。

  4. 【5494278】 投稿者: watcher  (ID:87UhBFa022E) 投稿日時:2019年 07月 03日 20:32

    保険診療は既に破綻しつつあると思います。
    例えば、外科的治療(小手術)ですが、本来、抗生剤を飲んでしっかり密封しておけば、術後の再診は一週間後で十分なはずですが、医師に「元が取れないから」と言われ(口を滑らせた)、一日おきに受診する羽目になりました。

    また、別の医院での話ですが、良性腫瘍が複数ある場合に、一度に複数摘出は、自費診療でないと不可ということでした。

    患者の負担や、抗生剤を何度も使うことを考えると、一度に摘出する方が全く合理的なのに、おかしくなってますね。

  5. 【5494308】 投稿者: 医療費が異常に安い国  (ID:.e5voaIcjIE) 投稿日時:2019年 07月 03日 20:58

    ほとんど無料のような自己負担で、
    医療を受けられる国はない。

    先日、ハワイの病院で心筋梗塞の手術を
    受けたら、1200万円の請求書が来たと。
    いくまえに、保険に入っていなかったら、
    払えなかったと。

  6. 【5494326】 投稿者: 混合診療  (ID:ACbn7hvL3XI) 投稿日時:2019年 07月 03日 21:12

    誰でも平等に世界最高の医療を受けられないとヤダ
    タダみたいな料金じゃないとヤダ
    自分や自分の子供より医者の処遇が良いのはヤダ

    そんなのが通用するはずがないのです。

    高額な民間保険に加入している富裕層は即時緊急手術
    一般人はかかりつけ医の予約を取り、二週間後にかかりつけ医に専門医を紹介してもらい、専門医に半年後に診察していただく。たとえ心筋梗塞であっても。

    こういう方向に行きますよ、きっと。

    イギリスのように、ね。

    アクセス制限だ、開業医は終わりだ、と、小躍りしている人、楽しみにしていてね。

  7. 【5494420】 投稿者: 初診料  (ID:Uh/ZSU1p8R.) 投稿日時:2019年 07月 03日 22:14

    亀田関係なら、お金さえ払えば、指定の時間で特別室での診察です。

  8. 【5494462】 投稿者: 勘違いしてませんか?  (ID:r.jtpcAGt7Y) 投稿日時:2019年 07月 03日 22:46

    産科は病気では無いからね。

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